גילוי נאות כל הכתוב במאמר זה, אינו בגדר המלצה. הכתוב מבוסס מחקרית, אך אינו מחליף ייעוץ רפואי. יתרה מכך, נכון לשנת 2024, שימוש בחומרים משני תודעה הינו מחוץ לחוק בישראל. אנו לא מעודדים הפרה של החוק או שימוש בחומרים מסוכנים.
במאמר זה אנו נסקור מה זה איבוגן ואיבוגה וכיצד הוא משפיע על הגוף שלנו. נדבר על ההיסטוריה המרתקת של הצמח ועל הפוטנציאל הטיפולי שלו.
מה ההבדל בין איבוגה לאיבוגאין?
ההבדל והקשר בין איבוגה לאיבוגאין הוא פשוט אך ישיר. בואו ננסה להבין את הקשר הזה לעומק:
מה זה איבוגה?
איבוגה היא קליפת השורש של עץ ה- Tabernanthe iboga אשר צומח באופן טבעי במערב אפריקה. העלים, הקליפה ואף קליפת השורש שלו נמצאים בשימוש רפואי באזורי הילידים של מערב אפריקה.
חשוב לציין שבעוד איבוגה הוא השם הבוטני של העץ Tabernanthe Iboga, ישנם צמחים נוספים בהם יש את החומר איבוגאין כגון Tabernaemontana undulata ו-Voacanga Africana.
מה זה איבוגאין?
איבוגאין הוא החומר הפסיכואקטיבי העיקרי באיבוגה (ובמספר צמחים נוספים). איבוגאין נחשב כחומר פסיכדלי לא טיפוסי מכיוון שהשפעותיו מאוד דיסוציאטיביים ומזכירים מצבים דמויי חלום. בהשוואה לחומרים פסיכדליים קלאסיים כמו פסילוסיבין ו-LSD, הוא פועל על הרבה יותר מערכות של נוירוטרנסמיטורים, כולל סרוטונין, אצטילכולין, אופיואיד ודופמין. כתוצאה מכך, לאיבוגאין יש השפעות שונות במינונים שונים, ובהשוואה לפסיכדליים קלאסיים, יש לו תופעות לוואי הרבה יותר חמורות במינונים גבוהים יותר (אותם נפרט בהמשך הפוסט).
אז מה ההבדל?
איבוגה היא הקליפה של הצמח Tabernanthe iboga אשר נתפס בעיניי אנשים מסוימים כצמח מרפא. לעומת זאת, איבוגאין הוא החומר הפעיל הקיים בתוך האיבוגה והוא זה שמייצר בפועל את ההשפעות הפסיכואקטיביות שלו.
הפסיכופרמקולוגיה של איבוגאין
לאיבוגאין יש השפעות נפשיות ופיזיות חזקות, כולל כמה תופעות לוואי קריטיות שחשוב להיות מודע עליהן ולקחת אותן ברצינות תהומית. חלק מהמשתמשים התומכים בשימוש באיבוגאין רואים בתופעות לוואי מסויימות כגון בחילות והקאות כחלק מהמנגנון הטיפולי ורואה בהן כטיהור רוחני. אך בנוסף לתופעות אלו, ישנם תופעות לוואי אחרות כגון הפרעות בקצב הלב, העשויות להוות סכנה אמיתית ומוחשית לבטיחות ובריאות המשתמש, גם אם הוא בריא לחלוטין.
איך איבוגאין עובד?
איבוגאין נקשר להרבה יותר מערכות קולטנים בהשוואה לפסיכדליים קלאסיים. בהשוואה לטריפטנים סרוטונרגיים (למשל פסילוסיבין, מסקלין, LSD), איבוגאין לא נקשר רק לקולטני סרוטונין אלא גם לקולטנים של ניקוטיניים לאצטילכולין וקולטונים של אופיואידים.
חלק מההשפעות המוחיות של איבוגאין דומות גם לאלו של תרופות נוגדות דיכאון קלאסיות של מעכבי קליטה חוזרת בררניים של סרוטונין (SSRI – Selective serotonin reuptake inhibitors ) כגון פרוזק וציפרלקס. בדומה לSSRI, האיבוגאין חוסם את הספיגה מחדש של הסרוטונין והדופמין ומגביר את הריכוז שלהם ברמה של הסינפסות העצביות. משמעות הדבר היא שבמינונים מתונים, איבוגאין יכול לפעול כנוגד דיכאון וממריץ קל. אבל בהיבטים אחרים, יש לו השפעות דומות לסלוויה דיווינורום וקטמין.
האם איבוגאין ממכר?
אין ראיות המצביעות על כך שאיבוגאין ממכר, ובנוסף חשוב להדגיש שהשימוש בו לפנאי כמעט ואינו קיים. סביר להניח שהסיבה לכך היא שההשפעות של איבוגאין נחשבות לא נעימות לרוב בקרב משתמשי הפנאי, ולכן אין ממש מוטיבציה להתמכר לחומר זה. רוב האנשים משתמשים בו רק אם הם מכורים למשהו אחר מלכתחילה ומחפשים עזרה.
מה זה מיקרודוזינג?
רוצים להבין איך עובד תהליך המיקרודוזינג?
הירשמו לקורס אונליין המציע סדרת סרטונים שמסבירים את הבסיס של תהליך מיקרודוזינג.
מוטי חמו
מיקרו-מובמנט
מוטי מפתח שיטת מיקרו-מובמנט חוקר את עולם התפתחות בעזרת הרחבת תודעה, מחבר בין העולם המדעי לבין הנפש והרוח
מאמרים נוספים
השפעות סובייקטיביות של איבוגאין
מכיוון שאיבוגאין משפיע על קולטנים ומוליכים עצביים רבים ושונים, יש לו השפעות רבות ושונות אשר נתפסות גם כחלק מ״התהליך הטיפולי״. חלק מההשפעות הן:
- הזיות שמיעתיות
- הדמיות מנטליות (היכולת לראות תמונה בתוך הראש)
- פסאודו-הלוצינציות (למשל, עיוותים חזותיים)
- זיכרון מוגבר
- רגשות מועצמים (שליליים וחיוביים כאחד)
- רגישות גבוהה (למשל, שינויים פתאומיים בין רגשות חיוביים ושליליים)
בנוסף, משתמשים מתארים חוויות הנתפסות בעיניי רבים ״כרוחניות״:
- חזיונות
- חוויות חוץ גופניות
- חוויות רוחניות
סיכונים ותופעות לוואי של איבוגאין
איבוגאין משפיע על קולטנים ומולקולות שונות בגוף ולכן יש לו גם תופעות לוואי שונות. כעת נסקור את הצד השלילי של ההשפעות הללו.
תופעות לוואי גופניות של איבוגאין
איבוגאין גורם לתחושות גופניות לא נעימות, אך כמו שציינו, ישנם משתמשים הרואים בחלק מתופעות הלוואי האלו כמשהו טיפולי או אף ״רוחני״, אשר עשוי לתרום לאפשרות שהאיבוגאין יעזור להם להתמודד עם הרגלים רעים כגון התמכרויות.
לפניכם רשימה חלקית של תופעות לוואי עקב שימוש באיבוגאין:
- אי נוחות כללית
- בחילה
- הקאות
- התכווצויות
- סחרחורת
- קרדיוטוקסיסיטי (נזק לבבי)
סיכונים קרדיווסקולריים והתקפי לב כתוצאה משימוש באיבוגאין
בהשוואה לחומרים פסיכדליים אחרים, שימוש באיבוגאין מהווה סיכון חמור לאירוע לב, אפילו לאנשים בריאים.
איבוגאין גורם לאי-סדירות בקצב הלב, המכונה ברפואה הפרעת קצב לב, אשר נמדדות באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה כדי לראות כמה זמן הלב צריך כדי לקטב מחדש את האלקטרופיזיולוגיה שלו בכל פעימה. מחקרים רפואיים הראו שאיבוגאין מעריך פרק זמן זה, מה שמהווה סיכון רפואי חמור לאי ספיקת לב. ייתכן שזוהי הסיבה לכך שהיו מספר תאונות קטלניות בזמן השימוש באיבוגאין לטיפול בהתמכרויות.
אנשים המכורים לחומרים כמו אופיואידים הם בדרך כלל גם פגיעים יותר להשפעות והסיכונים הללו, במיוחד מכיוון שהם משתמשים באיבוגאין בשלב הגמילה. כתוצאה מכך, גם במקומות בהם השימוש באיבוגאין הוא מותר, מתן כמויות גדולות של איבוגאין או חומרים אחרים עם כאלו סיכונים גבוהים מצריך נוכחות של איש מקצוע רפואי על מנת לנטר את אלקטרוקרדיוגרמה של המטופל כדי למנוע מצבים מסכני חיים בזמן אמת.
השוואה בין איבוגאין לבין חומרים משני תודעה אחרים
חוקרים ניתחו את החוויות של 22 חולי התמכרות שעברו איבוגאין ופסיכותרפיה בברזיל, ושיש לזה קווי דמיון עם פסיכדליים אחרים, אבל בסך הכל היו הרבה הבדלים מהותיים.
האם איבוגאין הוא פסיכדלי?
בניגוד לרוב התרופות הפסיכדליות, איבוגאין מייצר השפעות פיזיות לא נעימות הרבה יותר, שאנשים רבים חווים כמאתגרים.
בעודם משתמשים באיבוגאין, במקרים מסוימים, סביר להניח שחלק מהמשתמשים יחזרו על הזיכרונות המודחקים שלהם ואולי אפילו יראו הדמיות עתידיות של עצמם. כדוגמה, מכורים לסמים עשויים לקחת פרספקטיבה עתידית על איך ייראו חייהם אם יפסיקו להשתמש בהרואין, או מצד שני, ימשיכו להשתמש בו עד היום האחרון לחייהם. האפקט הפסיכדלי הזה יכול לגרום לאנשים להעריך מחדש את חייהם ולשנות התנהגויות ממכרות.
בעוד שאנשים הנוטלים תרופות פסיכודליות חווים לרוב עונג חושי, אנשים המשתמשים באיבוגאין מדווחים בדרך כלל על רגשות שליליים וחזיונות של דברים שהם לא רוצים לראות. מסיבה זו, איבוגאין משמש לעתים רחוקות לבילוי, לפחות בהקשר של בידור חברתי.איבוגאין משמש בדרך כלל יותר על ידי פסיכונאוטים או אנשים המעוניינים למצוא צמיחה אישית באמצעות חוויות טרנספורמטיביות או מפגשים עמוקים עם השדים הפנימיים שלהם. במובן זה, היא דומה לאיוואסקה, אם כי לאיוואסקה יש פחות תופעות לוואי לא נעימות.
האם איבוגאין הוא חומר הזייתי?
איבוגאין מייצר הזיות שמיעה (פסאודו), הכוללות צליל דמוי מוטורי זמזום בתחילת החוויה. אנשים שהשתמשו באיבוגאין מדווחים לעתים קרובות על שמעו קולות מאוחר יותר בטיול שלהם.
הזיות שמיעתיות כתוצאה משימוש באיבוגאין. מלבד איוואסקה, תרופות פסיכדליות משפיעות בדרך כלל רק על שינויים חזותיים, בעוד שאיבוגאין הוא ייחודי ביכולתו לגרום להזיות שמיעה.
איבוגאין גם משרה חזיונות (הזיות, עיניים עצומות) של אנשים, בעלי חיים, סצנות טבעיות ונופים. דימויים מנטליים (למשל, זיכרונות) מתעצמים והופכים חזותיים ו”אמיתיים” יותר.
האם איבוגאין הוא דיסוציאטיבי?
איבוגאין יכול להיות תרופה דיסוציאטיבית מכיוון שהיא מייצרת מצב של ניתוק או חוסר יכולת לחוות את הסביבה שלך במלואה. אנשים תחת השפעת איבוגאין מוקסמים מתחושות פיזיות, חזיונות וזיכרונות ומתנתקים במידת מה מסביבתם.איבוגאין גם חוסם את קולטן NMDA בדיוק כמו קטמין, כך שהשפעותיו חופפות חלקית, אך בניגוד לקטמין, הוא אינו מגביר את הגלוטמט. יש לו גם פעילות על קולטני קאפה-אופיואידים, בדיוק כמו Salvia Divinorum, שהוא הזיה דיסוציאטיבי. ידוע שפעילות קאפה-אופיואידית משבשת באופן קיצוני את התשוקה החריפה לסמים אך ידועה כלא נעימה וגם גורמת להזיות מעוותות מרחביות מוזרות.
האם השימוש באיבוגאין מזכיר חוויה של חלום?
ההשפעות שלאיבוגאין מתוארות בדרך כלל כמצב “אונירוגני” או “דמוי חלום”. הסיבה לכך היא שהיא מעצימה את הזיכרונות ואת הדמיון של אפשרויות עתידיות, תכונה נפוצה של חלומות. מכיוון שאנשים מדמיינים את העצמי העתידי שלהם, הם הופכים רגישים יותר ואינטרספקטיביים יותר לגבי העבר וההווה שלהם. בהשפעת האיבוגאין, אנשים חיים מחדש מצבי עבר קשים (למשל, חוויות של מנת יתר של סמים) ורגשות הקשורים למוות ולידה מחדש. חיים ומוות היו נושא נפוץ בפסיכואנליזה של חלומות, ואנשים משערים שחלומות הם דרך לדמות איומים עתידיים כדי להתמודד איתם. הנושא של מוות ולידה מחדש הוא גם מרכזי בטקסי האיבוגה הילידים (ראה להלן).
האם איבוגאין דומה או מזכיר איוואסקה?
למרות שלאיבוגאין יש קווי דמיון לאיוואסקה, ישנם מספר הבדלים חשובים שכדאי להזכיר. בעוד שהאיוואסקה מגבירה את התודעה מעבר לחושים הרגילים, האיבוגאין מושך אותך לתוך הגוף וגורם לאנשים להיות מודעים מאוד לאי הנוחות הפיזית.
כאשר משתמשים באיבוגה, אנשים חווים קצב לב מהיר, בחילה מתמדת, רעש חריקת אוזניים ושומעים קולות. כל זה יכול להימשך 24 שעות. יש אנשים שלא ישנים ימים לאחר מכן. לעומת זאת, איוואסקה מוציאה גם תגובות גופניות וגורמת לאנשים להקיא, אבל אנשים גם נתקלים בשלווה ותענוג לאחר שהם עוברים את המשוכה הראשונה. עשר שעות לאחר שימוש באיוואסקה, רוב האנשים חווים שלווה וחיבור. זה הופך את האיבוגאין, בהשוואה לאיוואסקה, לחוויה הרבה יותר מאתגרת.
היסטוריה של איבוגה ואיבוגאין
לאיבוגה ולאיבוגאין יש היסטוריה מגוונת, מהשורשים המקומיים שלה באפריקה ועד השימוש בו כתרופה מערבית לטיפול בהתמכרות.
היסטוריה קצרה של איבוגה מסורתית באפריקה
איבוגה נחשבת כקודשה עבור הקהילה הרוחנית של ביוויטי (Bwiti) אשר מבוססים על אנשי הבאבונגו והמיצוגו של גבון ואנשי הפאנג של גבון וקמרון. השימוש באיבוגה במסורות אלו מבוסס על אמונות ומנהגים תרבותיים ארוכי שנים המושרשים עמוק בקהילות המקומיות. “Bwiti” פירושו “אב קדמון” או “מת”, וה-Bwiti משתמשים באיבוגה כטקס מעבר לגיל ההתבגרות ובטקסי ריפוי.
טקסי איבוגה ילידים
טקסי איבוגה נמשכים חמישה ימים, לפיהם האנשים צורכים רק איבוגה ומים. במהלך טקס הילידים, המשתתפים מורחים צבעי פנים ומוקפים בבני הקהילה, המלווים את הטקס בשירה, ריקודים ומוזיקה מסורתית. נאמר למשתתפים להתכונן למסע פנימי, והעימות עם השדים הפנימיים שלהם מקל, למשל, על ידי הצבת מראה מולם.
באמצעות תהליך פולחני בהנחיית חברי הקהילה, המשתתפים יוצאים למסע פנימי להתעמת עם טבע האני האמיתי שלהם. המוות הסמלי של זדון או גיל ההתבגרות מוליד לידה מחדש של מבוגר בריא והוליסטי.
ההיסטוריה של איבוגאין ברפואה המערבית
איבוגאין בודד לראשונה בצרפת בתחילת המאה ה-20 ונמכר כתרופה נוגדת דיכאון וממריץ במשך למעלה מ-40 שנה.
בשנות ה-60, הוא צץ מחדש בארה”ב מכיוון שאנשים רבים טענו שהוא יכול לרפא התמכרות להרואין, קוקאין, אמפטמינים וניקוטין. עם זאת, הם נאסרו לאחר מכן על ידי ארה”ב כחלק ממאמץ “המלחמה בסמים” שלהם, אם כי עדיין ניתן היה להמשיך במחקר מדעי במידה מסוימת.
מחקרים בבעלי חיים בשנות ה-90 הראו שאיבוגאין יכול לשבש את התשוקה להתמכרות במכרסמים, מה שעורר עניין חדש ביישום הקליני שלהם. עם זאת, מחקר קליני מאוחר יותר הראה שאיבוגאין גורם לדופק לא סדיר, מה שמהווה סיכון ניכר לאי ספיקת לב. בהתאם לממצאים אלה, היו כמה מקרי מוות עם איבוגאין בהולנד, שם אנשים שטופלו בהתמכרות מתו עקב אי ספיקת לב.
בעידן המדעי הנוכחי, סביר להניח שחוקרים יחקרו טיפולים אחרים כמו איוואסקה, מכיוון שהם גם בעלי פוטנציאל טיפול אנטי ממכר אך ללא תופעות לוואי קרדיוטוקסיות. בדרך כלל, המדיניות של מחקר קליני היא לשים את הבטיחות במקום הראשון ולעקוף כל סיכון שניתן להימנע, מה שעצר מחקר נוסף על איבוגאין. חלק מהחוקרים, כמו ד”ר דבורה מאש, מאמינים כי מקרי המוות המיוחסים לאיבוגאין נובעים במידה רבה ממינון לא נכון של איבוגאין על ידי מנחים שאינם מוכנים היטב לסיכונים האקוטיים של גמילה מהרואין. בינתיים, חוקרים אחרים כמו ד”ר דייוויד א. אולסון ב-UC Davis מפתחים גם אנלוגים חדשים של איבוגאין כדי לעקוף את תופעות הלוואי הללו לחלוטין.
מינונים של איבוגאין
יש פתגם ישן שאומר ש”המינון עושה את הרעל“, וזה נכון במיוחד לגבי איבוגן. בעוד שמנות מסוימות עשויות להיות לא מזיקות, אחרות יכולות לגרום להתקפי לב. בקטע זה, אנו בודקים אילו מינונים שלאיבוגאין עשויים להיחשב בטוחים יחסית.
שימו לב שאף אחת מהערכות המינון הבאות אינה מיועדת לייעוץ רפואי. הם פשוט ההערכות הטובות ביותר המבוססות על הספרות המדעית הזמינה ומשרתות רק את המטרות של הפחתת נזקים בסיכון המשתמש. לכן, אנו ממליצים לכל מי שמבקש להשתמש באיבוגאין להתמכרות או לכל סיבה אחרת להתייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
איזה מינון עושה מה?
לאיבוגאין השפעות רבות על הנפש והגוף, וחשוב לזכור שזה משתנה מאוד בהתאם למינון שאתה משתמש.
במינונים קטנים,איבוגאין פועל כנוגד דיכאון או ממריץ קל. זה כנראה בגלל שהוא מגביר את רמות הדופמין והסרוטונין במוח. במינונים גדולים, יש לו השפעות דמויות פסיכודליות עמוקות יותר ומכניס אנשים למצב דמוי חלום דיסוציאטיבי. במינונים אלה, חלק מהאנשים מצאו שזה יכול גם להקל על תסמיני גמילה מהרואין ולהפסיק את התשוקה שלהם להתמכרות.
כמה איבוגאין יש באיבוגה?
קליפת השורש של Tabernanthe iboga יכולה להכיל כמויות שונות של איבוגאין. לפי דיווח אחד, האבקה הטחונה של איבוגה מכילה 7.2% איבוגאין, אך דיווח אחר מצא שהיא מכילה רק 2% איבוגאין. הטווח של 2 – 7% פירושו שצמח אחד יכול להכיל פי 3.5 יותר איבוגאין מאשר צמח אחר. אנו ממליצים על זהירות יתרה וממליצים לא להשתמש במינונים גבוהים יותר לפני ניסיון במינון נמוך
איבוגאין במינון נמוך
מינונים בין 10-30 מ”ג פועלים כממריץ קל ונוגד דיכאון. לפי ריכוזי המינון לעיל, תמצית איבוגה של 250 מ”ג מכילה כ-10 מ”ג איבוגאין. זה נחשב למינון נמוך.
המינון הגבוה ביותר: מינונים מעל 12 מ”ג/ק”ג (900 מ”ג איבוגאין) נחשבים כבעלי סיכון גבוה לגרימת התקפי לב. אנחנו לא ממליצים לאף אחד לקחת יותר מזה, וגם לא ממליצים לאף אחד לנסות מינון גבוה בפעם הראשונה ללא טיפול רפואי.
מינון לטיפול להתמכרות וגמילה
גמילה מהתמכרות היא מצב רפואי חמור הדורש משנה זהירות לגבי המינון. ההערכה השמרנית הבטוחה ביותר היא 0.87 מ”ג/ק”ג משקל גוף. מחקר מוקדם שאושר על ידי ה-FDA בשנת 1998 השתמש גם במינון של 1 עד 2 מ”ג/ק”ג, שהיה נסבל היטב.
לעומת זאת, מתקנים פרטיים לאיבוגאין נותנים 6 עד 30 מ”ג/ק”ג משקל גוף. ייתכן שהדבר הוביל לתאונות קטלניות של חולים שמתו ממכת חום. מסיבה זו, איננו ממליצים לאף אחד ליטול יותר מ-70 מ”ג איבוגאין (1.74 גרם תמצית איבוגה) וממליצים לפנות לייעוץ רפואי נוסף.
מיקרודוזינג של איבוגה
סטטוס משפטי של איבוגאין ברחבי העולם
הבה נבחן את הסטטוס המשפטי של איבוגאין במדינות שונות.
ארה”ב
בארצות הברית איבוגאין אינו חוקי ומסווג כסם ב-Schedule I, הנחשב כבעל פוטנציאל גבוה להתעללות וללא מטרה רפואית.
ישראל
איבוגאין אינו חוקי לשימוש או החזקה בישראל והוא נכלל בפקודת הסמים המסוכנים של מדינת ישראל משנת 2015.
בריטניה
מדובר בשטח אפור. למרות שבאופן טכני אסור להחזיק איבוגאין לפי חוק החומרים הפסיכואקטיביים, אף אחד לא הועמד לדין על כך עד היום.
הולנד
החזקת איבוגאין אינה אסורה כשלעצמה, ויש מספר מרכזי טיפול ללא רישיון בהולנד. עם זאת, ממשלת הולנד בכל זאת מעמידה לדין קליניקות מחתרתיות.
מקסיקו
איבוגאין אינו נחשב כחומר תחת הגבלה במקסיקו. המשמעות היא שאין תקנות חוקיות האוסרות את השימוש בו, אך גם שאין תקנות להבטחת בקרות בטיחות מצד המנחים.
ברזיל
איבוגאין הוא חוקי לשימוש במרשם, ולחוקרים יש גישה לאיבוגאין ברמה רפואית למחקר קליני. איבוגאין לא אושר כחומר פרמצבטי בפיקוח, אך כעת מתקיימים ניסויים קליניים שלב 2 לטיפול באלכוהוליזם עם איבוגאין בברזיל.
ניו זילנד
בשנים 2009-2010,איבוגאין הפכה לתרופה לא מאושרת עם מרשם בניו זילנד. המשמעות היא שניתן לקבל טיפול באיבוגאין בניו זילנד.
הפוטנציאל הרפואי של איבוגאין
לאיבוגאין יש פוטנציאל טיפול עצום. עם זאת, רוב מה שאנו יודעים על איבוגאין מגיע מדיווחי משתמשים, מחקרים בבעלי חיים ונתוני תצפית ממרפאות פרטיות. עדיין יש מעט מאוד שאנחנו יודעים על המינון האופטימלי ושיטות העבודה המומלצות כדי למנוע סיכונים רפואיים. אין לראות בשום מידע זה ייעוץ רפואי!
טיפול בהתמכרויות
התכונות האנטי-ממכרות של איבוגאין הן קו המחקר המבטיח ביותר, אז הבה נסקור את העדויות.
ניסויים על בעלי חיים
כאשר ניתן לחולדות מכורות, איבוגאין היה יעיל בשיבוש צריכת מורפיום והרואין.איבוגאין הראה גם פוטנציאל לטיפול בתסמיני גמילה של גמילה מתלות במורפיום.
ניסויים על בני אדם
מחקר פתוח (ללא בקרת פלצבו אקראית) הראה שאיבוגאין שניתן בטווח מינון בטוח יכול להפחית ביעילות את התשוקה לאופיואידים וקוקאין ולשפר את תסמיני הגמילה. כמחצית מהמשתתפים נכנסו למצב דמוי חלום, חשו חיבור לכוח עליון וראו בחוויה כסוג של לידה מחדש ברמה הרוחנית.
גישות הוליסטיות לריפוי התמכרות מבוססת טראומה עם איבוגאין
איבוגאין עזר לאנשים להתגבר על התמכרות באמצעות פרקטיקות הוליסטיות, שיושמו בעיקר על ידי הפסיכיאטר ההונגרי-קנדי ד”ר גאבור מטה (Gábor Máté). במהלך מספר שנים של טיפול בחולים עם איוואסקה ואיבוגאין, הוא פיתח תיאוריה של התמכרות שעומדת בסתירה למודל המחלה הסטנדרטי. הוא מאמין שהתמכרות היא תוצאה של טראומה והדרך שבה המוח מתמודד איתה. עבודתו מדגישה גם כיצד ניתן לשלב חומרים כמו איבוגאין כדי לטפל בגורמים השורשיים להתנהגויות ממכרות, כגון טראומה אישית שורשית. חלק מהסיבה של איבוגאין יעיל נובעת מההקשר הטיפולי והדרך שבה אנשים עושים אינטגרציה לחוויות שלהם.
שימוש באיבוגה עוזר לחולים ונשאי ב-HIV/AIDS
חלק מהמשתמשים טוענים שאיבוגה יכולה גם לטפל בהתפתחות של איידס על ידי האטת HIV, אבל זה לא מגובה בראיות מתאימות. ישנן עדויות פרה-קליניות המצביעות על כך שאיבוגה מכילה מולקולות אחרות מלבד איבוגאין, שיכולה לעכב את התפשטות ה-HIV וזיהום של תאי חיסון חדשים. עם זאת, עבודה זו נעשתה על תרביות תאים, ואיננו יכולים לומר אם תהיה לה אותה השפעה כאשר איבוגה נבלעת בגוף האדם. חסרות ראיות עדכניות כדי לתמוך בתועלת שלה בטיפול ב-HIV/AIDS, ואנחנו לא ממליצים לאף אחד לנסות זאת.
כיוונים עתידיים ואיבוגאין מהדור הבא
בהשוואה לחומרים פסיכדליים אחרים, איבוגאין פחות נעים ויש לו יותר סיכונים ותופעות לוואי. נכון לעכשיו, איבוגאין מבוקש בעיקר על ידי אנשים הסובלים מהתמכרות להרואין ללא אפשרות טיפול אחרת.
מטבוליטים של איבוגאין: Noribogaine
Noribogaine הוא מטבוליט של איבוגאין שנוצר על ידי מערכת ניקוי הרעלים של הגוף לאחר בליעה. ככל הנראה noribogaine הוא פחות רעיל, נשאר זמן רב יותר בגוף מאיבוגאין, ומראה יעילות דומה לטיפול בהתמכרות בחולדות. החוקרים רוצים גם לחקור האם noribogaine יכול להיות חלופה בטוחה יותר לאיבוגאין, אם כי noribogaine אינו מייצר את ההשפעות הפסיכואקטיביות האופייניות.
איבוגאין ללא תופעות הלוואי: Tabernanthalog
החוקר דיוויד א. אולסון ב-UC Davis וצוותו נמצאים בפיתוח של חומרים פסיכדליים מהדור הבא לשימוש כתרופות המעודדות נוירופלסטיות.
לאחרונה הם יצרו גרסה אנלוגית חדשה של איבוגאין, שאותה הם כינו Tabernanthalog, שאינה מציגה סיכונים קרדיו-וסקולריים, לפחות בתוך עכברים ודגי זברה.
Tabernanthalog הוכיח את עצמו כיעיל אפילו יותר מאשר Noribogaine. עם הזמן, גרסה חדשה זו עשויה להיות זמינה למחקר קליני עם נבדקים אנושיים כדי למצוא תרופות בטוחות יותר לטיפול בהתמכרות.
סיכום
איבוגאין הוא תרכובת פסיכדלית עוצמתית שמראה הבטחה רבה בטיפול בהתמכרויות. למרות שהוא אינו חף מסיכונים, הוא עשוי להציע אלטרנטיבה יעילה יותר לטיפולים מסורתיים להתמכרות אך מטיל כמה סיכונים קרדיווסקולריים רציניים. אנלוגים חדשים יותר של איבוגאין עשויים להציע חלופה בטוחה יותר מבלי לוותר על היעילות.
לא מומלץ להשתמש באיבוגאין למטרות פנאי מכיוון שרק סיבה כמו ריפוי מהתמכרות ארוכת טווח עשויה לגבור על הסיכונים הפוטנציאליים לסכנת חיים שלה.